Главная » Правильные советы

Как правильно обрабатывать руки в медицине



Любая обработка рук медсестры предполагает подготовку и непосредственно деконтаминацию (удаление загрязнений). Руки медицинской сестры должны быть ухоженными, без воспалительных явлений, заусенец и микротрещин.

Ногти должны быть аккуратно подстриженными и не покрытыми лаком. Кожный край ногтевого ложа срезать не следует из-за риска возникновения микротравм и воспаления. Искусственные ногти на руках медсестры недопустимы. Перед тем, как начнется обработка рук медсестры для проведения манипуляций, наручные часы и украшения должны быть сняты.

Подготовка рук медсестры к обработке

Механическая обработка рук медсестры

Обычное мытье рук осуществляется жидким мылом из дозатора, а в случае его отсутствия #8212; простым кусковым. Манипуляционные кабинеты должны быть оснащены смесителями с локтевым управлением.

После подготовки рук смачиваем их теплой водой, намыливаем ладони, тыльные стороны кистей, межпальцевые промежутки и ногтевые ложа.

Энергично трем руки друг о друга:

  1. ладонь о ладонь;
  2. правую ладонь о тыл левой кисти и наоборот;
  3. сцепляем руки с раздвинутыми пальцами и трем внутренние поверхности пальцев движениями вверх-вниз;
  4. складываем руку в кулак и тыльной стороной пальцев одной руки трем ладонь другой руки (повторяем для каждой руки);
  5. сжимаем руку в кулак и охватываем палец другой руки, трем палец круговыми движениями #8212; повторяем с каждым пальцем на обеих руках;
  6. трем ладонь одной руки кончиками пальцев другой, затем меняем руки.

Каждое действие должно длиться не менее 30 секунд. После мытья вытираем руки одноразовым полотенцем, либо тканевым, которое тут же убирается из обращения.

При клике на картинку она открывается в новом окне, где увеличивается в размере еще одним кликом.

Гигиеническая антисептическая обработка рук медсестры

  1. Подготовка рук к обработке.
  2. Мытье рук с помощью антисептического мыла.
  3. Обработка рук водным или спиртовым антисептиком в соответствии с инструкцией по применению. Высушивание полотенцем после обработки антисептиком НЕ ДОПУСКАЕТСЯ.

Хирургическая обработка рук медсестры

  1. Подготовка рук.
  2. Мытье с помощью обычного либо антисептического мыла #8212; кисти, запястья, предплечья. Ногти обрабатываются щетками.
  3. Высушивание рук стерильной салфеткой.
  4. Нанесение спиртового раствора кожного антисептика, втирание его в кожу до полного высыхания (водные растворы антисептиков НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ).
  5. Повторное нанесение и втирание спиртового антисептика с последующим высыханием БЕЗ ВЫСУШИВАНИЯ ПОЛОТЕНЦЕМ.
  6. Надевание стерильных перчаток на сухие руки.

Еще интересное на сайте:

Современные методы обработки рук медперсонала

29 Февраля в 17:00 37140 0

Обработка рук персонала является обязательной. Для обработки рук в условиях стоматологической поликлиники используются различные препараты, разрешенные Фармакологическим комитетом МЗ РФ, не требующие длительных временных затрат. Дезинфекция рук является одной из эффективных мер по предупреждению внутри-больничной инфекции и по защите не только медперсонала, но и пациентов. Различают гигиеническую и хирургическую дезинфекцию. Гигиеническая дезинфекция рук имеет целью нейтрализовать микробы, находящиеся на коже после контакта с зараженным объектом либо являющихся частью естественной флоры кожи.

Гигиеническая дезинфекция рук необходима в следующих случаях: до и после контакта с пациентом, который должен подвергнуться оперативному вмешательству, после контакта с кровью, слюной. Такая дезинфекция проводится до надевания стерильных перчаток. С этой целью используют протирание кожи спиртосодержащим антисептиком или мытье антисептическим мылом.

Целью хирургической дезинфекции рук является удаление транзисторной флоры и резистентной флоры с рук, чтобы не допустить передачи инфекции через руки. Хирургическая дезинфекция также осуществляется двумя способами: протиранием и мытьем. Наиболее удобны и эффективны спиртовые растворы, так как обладают быстротой действия, широким спектром воздействия на микроорганизмы, хорошо воспринимаются кожей, обладают продолжительностью действия.

Последовательность действий при хирургической дезинфекции рук спиртовыми кожными антисептиками показана на рисунке.

Техника обработки рук спиртосодержащим кожным антисептиком
Втирайте антисептик для гигиенической обработки рук! Мойте руки только в случае присутствия видимых загрязнений!


Техника мытья рук мылом и водой
Мойте руки только в случае присутствия видимых загрязнений! Во всех остальных случаях втирайте антисептик!


Руки моют в теплой проточной воде (кисти и предплечья) с мылом в течение 2 мин, затем протирают стерильной марлевой салфеткой или полотенцем.

Дезинфектант наносят на ладони и растирающими движениями ладонь о ладонь обеззараживают ладонные поверхности.
Правая ладонь растирающими движениями дезинфицирует тыльную сторону левой кисти, и левая — тыльную сторону правой кисти. Пальцы рук переплетены.
Ладонь о ладонь со скрещенными, широко расставленными пальцами.
Пальцы переплести в замок.
Чередующиеся растирания больших пальцев сжатыми ладонями противоположной руки.
Попеременное трение ладоней пальцами противоположной ладони.
Обработка предплечий.


Длительность обработки — 2-3 мин, особое внимание уделяют ногтям и подногтевым участкам.

Движения каждого этапа повторяют по пять раз, постоянно следя, чтобы во время всей обработки руки оставались влажными. При необходимости используют новую порцию дезинфицирующего раствора. В настоящее время для обработки рук используется спиртовой раствор 0,5% хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, Октенидерм, Октениман, Октенисепт, Велтосепт, АХД 2000 специаль, Декосепт плюс, 60% изопропанол, 70% этиловый спирт со смягчающими кожу добавками и др.

Наличие колец и часов недопустимо, стерильные щетки используются только для ногтей и применяются только один раз в начале рабочего дня.

Надевание стерильных перчаток и их снятие также проводятся в определенной последовательности:

Обработка операционного поля или места инъекции. Для обработки кожи или слизистой операционного поля применяют йодонат, йодопирон, хлоргексидина биглюконат. Применять настойку йода запрещается, так она вызывает ожог.


Практическое руководство по хирургической стоматологии
А.В. Вязьмитина

Источник: http://medbe.ru/materials/organizatsionnye-voprosy-v-stomatologii/sovremennye-metody-obrabotki-ruk-medpersonala/

Руки врача как чистый инструмент

В последнее время все большее внимание уделяется правилам обработки рук медицинского персонала как важнейшему компоненту системы профилактики внутрибольничного инфицирования. По последним данным медицинской науки руки врачей и медицинских сестер являются чуть ли не основным фактором передачи возбудителей гнойно-септических инфекций в хирургических стационарах. Поэтому для каждого медработника важно знать правила обработки рук, а для руководителей медицинских учреждений – то, как у себя на месте организовать эффективную систему обработки рук для персонала.

На руках медперсонала могут обитать микроорганизмы двух типов:

• Резидентная микрофлора – микроорганизмы, постоянно живущие на поверхности кожи рук.
• Транзиторная микрофлора – микроорганизмы, временно находящиеся на коже рук и постепенно вытесняемые резидентными бактериями.

Когда говорят об обработке рук медперсонала, то в первую очередь имеют в виду именно транзиторную микрофлору. Какие факторы способствуют длительному выживанию транзиторных микроорганизмов на коже рук?

• Мелкие повреждения кожи рук.
• Гнойничковые заболевания кожи рук.
• Ношение украшений на пальцах и запястьях рук.
• Темный лак для ногтей и накладные ногти.

Виды обработки рук или уровни обработки

В зависимости от степени воздействия химических веществ выделяют три вида обработки рук в медицинском учреждении:

1. Обычное мытье с мылом. Таким способом можно удалить грязь и часть транзиторной микрофлоры.
2. Гигиеническая обработка рук. С ее помощью уничтожается транзиторная микрофлора.
3. Обработка рук хирургов. Вместе с транзиторной микрофлорой уничтожается часть резидентной.

Техника простого мытья рук с мылом

• Предварительно все украшения с рук снять.
• Под небольшой струей теплой воды растереть с мылом последовательно ладони друг о друга, тыльные стороны кистей, перекрещенные пальцы друг о друга, тыльные стороны пальцев, большие пальцы отдельно вращательными движениями кончиками собранных вместе пальцев о ладони.
• Вытереть руки бумажным полотенцем и им же закрыть кран.

При этом лучше использовать жидкое мыло в одноразовых дозаторах, т.к. многоразовые дозаторы быстро загрязняются даже при обработке дезинфектантами. Это именно тот случай, когда руководителям медучреждения не стоит экономить на эффективных материалах, даже если финансовые средства невозможно восполнить на Форекс .

Техника гигиенической обработки рук

3-5 мл 70% спирта или антисептического раствора для рук следует втирать в кожу рук до высыхания. Руки после этого не вытирать. Длительность обработки должна быть не менее 15 секунд. Последовательность обработки рук такая же, как и при мытье.

Техника хирургической обработки рук

1. Сначала обычное мытье рук с мылом.
2. Щетки при этом лучше применять одноразовые или вовсе обойтись без них.
3. После мытья руки высушить одноразовыми полотенцами, чтобы не растворять антисептик и ускорить его высыхание.
4. В кожу рук двукратно в течение 2,5 минут втереть 5 мл спиртового антисептика до высыхания.
5. Надеть стерильные перчатки.

Показания для обработки рук

Обычное мытье рук с мылом:

• До и после физического контакта с пациентом.
• Перед раздачей пищи.
• После отправления естественных потребностей.
• При загрязнении рук.

Гигиеническая обработка рук:

• Перед выполнением процедур с повреждением кожи и видимых слизистых оболочек пациента (инъекции, внутривенные вливания и т.д.)
• Перед контактом с ослабленными пациентами (иммунодепрессия).
• Перед манипуляциями с катетерами.
• До и после надевания перчаток.
• После контакта с потенциально контаминированными жидкостями и поверхностями (кровь, кожа инфекционного больного и т.д.).

Хирургическая обработка рук:

• До хирургической операции.

Для защиты рук от многократного действия химических антисептиков и мыла можно использовать специальные крема. Кроме того, антисептики необходимо постоянно менять.

Врач постоянно должен помнить о чистоте своих рук и своевременно проводить профилактические мероприятия. Если он не будет знать, как устроен мобильный телефон или что такое forex. на его профессиональной деятельности это никак не отразится. А вот пренебрежение антиинфекционными усилиями по забывчивости или невнимательности обязательно приведет к ухудшению результатов лечения. То же самое относится и к младшему медперсоналу.

Источник: http://www.memoirs.ru/other/page1/forex/forex_school.htm

Источники: http://www.medcectre.ru/obrabotka-ruk-medsestry/, http://medbe.ru/materials/organizatsionnye-voprosy-v-stomatologii/sovremennye-metody-obrabotki-ruk-medpersonala/, http://www.memoirs.ru/other/page1/forex/forex_school.htm






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



© Все права защищены 2019.